手术机器人在近几年的进博会上（shàng）是（shì）各大跨（kuà）国（guó）厂商新的竞技场。手术机器人的应用（yòng）不（bú）仅深刻改变着相关专科的术式（shì），也在改变着（zhe）医（yī）疗行为和（hé）服务模（mó）式，成为破解优质资源（yuán）不充分不均（jun1）衡难题（tí）、促进临床医疗安全质量（liàng）和患者获得感提升的有效抓手。但现阶段的（de）应（yīng）用仍（réng）然存在规模化不足、价格（gé）高等因素（sù）等制（zhì）约。

机器人覆盖脊柱、神外多（duō）个（gè）领（lǐng）域（yù）

今年，医（yī）疗（liáo）器械巨头美敦（dūn）力（lì）的（de）展台上演了“机（jī）器人总动员”，一（yī）举（jǔ）搬来了（le）三台手术（shù）机器（qì）人，覆盖（gài）脊柱（zhù）、神（shén）经（jīng）外科以及机器人辅（fǔ）助等多（duō）个领（lǐng）域。

已经（jīng）连续三届“参加（jiā）”进（jìn）博（bó）会的美敦力（lì）脊柱智能导航机（jī）器人MAZOR X在今年迎来了本土化项目的启动，而（ér）首次参展的美敦力神经外科手（shǒu）术机器人Stealth Autoguide目前正在国（guó）内注册（cè）过程中，该产品（pǐn）上市后，将（jiāng）把美敦力（lì）的智能平台（tái）系统SURGICAL SYNERGY延伸至神外领域，形成“双智能平台”，从而满足骨科与神（shén）经外科（kē）领域的多维需求，打造智能手（shǒu）术的新（xīn）标准。

美敦力全（quán）球高级副总裁（cái）、大中华区总裁顾（gù）宇韶告（gào）诉第一（yī）财经记者，医疗手术机器（qì）人代表了未来手术（shù）精（jīng）准化、智（zhì）能化和标准化的方向。“医疗机器人的发展是中国数字化医（yī）疗的一（yī）个（gè）很好的例证。”顾宇韶对第一财经记者表示（shì），“机器（qì）人（rén）是一个很好的（de）载体和平台，背后是医疗的数字化、智能化和标准化（huà）。”

以Mazor X脊柱外科智能（néng）导航机器（qì）人为例，据介绍，与开（kāi）放手术相（xiàng）比，Mazor X辅助术式可减少45%的手术（shù）置钉时（shí）间，并降低78%的术中辐（fú）射，同时还能帮助患者减少接（jiē）近50%的术中出血（xuè），缩短超过43%的（de）住院时间，带来更少的术后疼痛和更（gèng）好的术（shù）后康复（fù）。

骨（gǔ）科巨头（tóu）史赛克的明星关节机器人Mako今年也再次亮相进博，并带来全新首发上市的单髁关节置换应用系统。史赛克中国区总（zǒng）裁（cái）何（hé）磊（lěi）（Greg Holman）对第一财（cái）经记（jì）者表（biǎo）示（shì）：“目前（qián）医疗行业大趋势是方案精准与（yǔ）快速康复。手（shǒu）术机（jī）器人（rén）的出现，对（duì）提升患（huàn）者术（shù）后恢（huī）复效果和（hé）效（xiào）率带来了突破性进展（zhǎn）。“

技术的发展也（yě）在推动临床应（yīng）用的进步。去年进博会以（yǐ）来（lái），Mako智（zhì）慧（huì）机（jī）器人在临床上的”溢出效应“立竿（gān）见（jiàn）影，全国手术量（liàng）从2021年8月（yuè）的3000台翻番至2022年（nián）9月底突破6000台（tái）。

在（zài）微创介入手（shǒu）术机器人领域，西门子医（yī）疗（liáo）的途灵（Corindus）机器（qì）人（rén）今（jīn）年也第二年亮相进博会（huì）。中国（guó）科（kē）学（xué）院院士（shì）、复旦大学附属（shǔ）中山医院心内科主任葛（gě）均（jun1）波已于去（qù）年3月使用该系统在中国博鳌超级（jí）医院完成首例冠脉介入手术。但这款机器人仍（réng）然（rán）有待中（zhōng）国监管（guǎn）部门的批准。

中国（guó）医（yī）学装备协会（huì）理事长侯岩在本届进博会上介绍称，近（jìn）五年来，中国手（shǒu）术机器人市场规模（mó）平均（jun1）复合增长（zhǎng）率（lǜ）已超过30%。这意味着越来越多的医疗机构正在引进并应用手术机（jī）器人（rén），并将其（qí）作为提高医院（yuàn）临（lín）床价值（zhí）和（hé）管理（lǐ）水平的重要方（fāng）式。

微型（xíng）化、精准（zhǔn）性、智能（néng）化仍有挑战（zhàn）

与传统外科手术的模（mó）式相比，手（shǒu）术（shù）机器人则为实现（xiàn）“外科手术微创化，微创（chuàng）手术精准化”提供了有力的技术支持。手术机器人能够快速精（jīng）准地规划（huá）手术路（lù）径，使得手术（shù）创伤减小（xiǎo）、作业精准度提高（gāo），并提升术者的操控（kòng）能力。

但业内人士（shì）认（rèn）为，手术（shù）机器人市（shì）场（chǎng）应用（yòng）现（xiàn）阶段尚存（cún）在规模（mó）化（huà）不足（zú）、价格高、使（shǐ）用准备流程复杂（zá）、医患对机器人辅（fǔ）助手术认知尚待提（tí）升（shēng）等因素制约（yuē），手术机器人产品想要得（dé）到市场和（hé）用户认可还需要时（shí）间；另一方面培训所需的（de）设备（bèi）资源成（chéng）本以及产品标准（zhǔn）以及法规（guī）政策的制定也成为阻碍国内手（shǒu）术机器人发展的瓶（píng）颈。

英国皇家工程院院士、上海交通大学医疗机器人研究院院长杨广中长期研发手（shǒu）术机器人在神经科（kē）学方面的治疗（liáo）和（hé）应用。他表示：“过去10年间，得（dé）益于工程技术（shù）的发展（zhǎn）、影像技术的提升以及技术资本临床的结合（hé），手术机器人的开发和应用有了飞（fēi）速的（de）发展，并在神经外科、腹腔（qiāng）镜、腔内、骨（gǔ）科（kē）等科室（shì）治疗中发挥了重要的作用。近（jìn）些年来，随着微（wēi）型（xíng）技术（shù）的发（fā）展，神经介入机器人也在飞速发展，涌现出了（le）一批神（shén）经介入（rù）机器人研发（fā）公司（sī）。”

杨广中指出，目前（qián）医疗机器人仍（réng）旧面临着不少挑战，例如微（wēi）型（xíng）化、精准性能、狭小空间灵巧（qiǎo）结构（gòu）设计、良好生物（wù）相（xiàng）容（róng）性（xìng）材料发掘、多（duō）模态（tài）智能感知（zhī）和人机协同智能系统的（de）开发等，这些挑战解决了之后，微型机器（qì）人（rén）将会具备更好的宜人性、可靠性和安全性。

根据弗若斯特沙利文的预测，全球（qiú）骨科手术机（jī）器（qì）人（rén）行业（yè）在（zài）2020年规模达13.9亿美元，预计2026年有望达到46.9亿（yì）美元的规模（mó），成（chéng）为继腔镜手术机（jī）器人之后下一（yī）个广泛使用的领域。

另（lìng）有统计数据估计，到2027年，外（wài）科手术机器人市场的价值将达到100亿美元，其（qí）中（zhōng）四分之一以上（shàng）的销（xiāo）售（shòu）来自中国市场。

美敦力智能设备及（jí）神（shén）经外科（kē）事（shì）业部高级业务总监林茂对第一财经记者表示（shì）：“对手（shǒu）术机器人而言，安全与疗效是（shì）基础，效（xiào）率与微创（chuàng）化决（jué）定了手（shǒu）术机器人市场的（de）体量（liàng），经济效益决定了手术机器人（rén）是否能够（gòu）得以持续发展（zhǎn），只有在安全、疗效、效率、微创化和（hé）经济效益等方（fāng）面都做好了，手（shǒu）术机器（qì）人（rén）才具有大规模推广（guǎng）应用的（de）价（jià）值（zhí）。”

创（chuàng）新支付手段尚待探索（suǒ）

业内人士认为，支（zhī）付方式的创新（xīn）对（duì）于（yú）手术机器人行业的（de）发（fā）展至关重要（yào）。尽管在智慧医（yī）院的（de）建设过程中（zhōng），手（shǒu）术机器人发挥（huī）了重要（yào）的作用（yòng），但当前我（wǒ）国医保（bǎo）政策（cè）对手术机器人的态度尚不明确。

去（qù）年（nián）9月，北京医保局正式将机器人辅助骨科手术（shù）作为辅助操（cāo）作获得政（zhèng）府（fǔ）定价，并与一次性机器人专（zhuān）用（yòng）器（qì）械共同（tóng）纳（nà）入医保支付目录。这也是骨科手术机器人（rén）首次作为一种新兴的医疗技术被纳入医保。

骨（gǔ）科手术人机器人纳入医保，预计会对公（gōng）司产（chǎn）品的推广和骨科机器（qì）人手术量的提升（shēng）产生（shēng）积极作用。以（yǐ）国内骨科手（shǒu）术机器（qì）人头部（bù）企（qǐ）业天（tiān）智航（háng）为（wéi）例，天智（zhì）航目前与医疗机（jī）构的（de）合作（zuò）模（mó）式是，公司向医疗机（jī）构提供开展骨科机（jī）器人手术所需的骨科机器人及（jí）配（pèi）套（tào）设备并提供技术支（zhī）持，医疗机构按照开展骨科（kē）机器人手（shǒu）术数量向公司（sī）支付技术服务费。这（zhè）一（yī）模（mó）式（shì）降低了医疗机构一次性购买骨科机器人的资金（jīn）压力，降低了公司设（shè）备的入院门槛。

复旦大学附属中山医院副（fù）院长顾建英（yīng）对第（dì）一财经（jīng）记（jì）者表示：“手术机器人在中国的临（lín）床（chuáng）应用仍然任重道远。现阶段如何制定合理的价格是行业（yè）共同关注（zhù）的话（huà）题。”除此之外，医患对机器（qì）人辅助手（shǒu）术认知尚待提（tí）升，而（ér）且手术机器人的产品标（biāo）准以及（jí）法规（guī）政策也（yě）仍待完善。

一（yī）位医疗器械行业人士对第（dì）一财经记者表示，手术机（jī）器人目前在使用过程中（zhōng）仍然不（bú）成熟，比如定位不准，机械（xiè）臂受损等发（fā）生率较高；此外，对于使用手术机器人（rén）专业（yè）医务人（rén）员培训的缺（quē）失也（yě）是（shì）目前制（zhì）约国内手术机（jī）器人发展（zhǎn）的普遍问题。“简单（dān）的手术体现不出（chū）使用机器人的价值，而复杂的手（shǒu）术目前的机（jī）器人又（yòu）难以完成。”他告诉第一财经记（jì）者（zhě）。

不（bú）过业内人（rén）士仍然相信（xìn），手术（shù）机器人未来一（yī）定能够（gòu）在复杂病症上发（fā）挥（huī）出超越（yuè）具（jù）有初（chū）级经（jīng）验医（yī）生的作用（yòng），从而体现出机器人（rén）的价值。

与此同时，资本对于技术（shù）的推动作用也不可（kě）忽视。据不完全（quán）统计，去年全（quán）年（nián）国内手术机器人（rén）融资超过30起，金额超过30亿元。术锐、长木（mù）谷、元化智能、瑞龙诺赋、键嘉（jiā）机器人（rén）等新兴企业的崛起，背后不乏软银、红杉中国、顺为资本、美团龙（lóng）珠等知名资（zī）方支持（chí）。微创机（jī）器人（rén）去年（nián）上市市值也一（yī）度超（chāo）400亿（yì）港元。