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    医疗人工智能或迎四大爆发点

    2020/06/10健康界1985

    近年来,多家企业(yè)源源不断地(dì)向领先技(jì)术(shù)领域注入(rù)大量资金,尤其是(shì)那(nà)些希望降低成(chéng)本、改善患(huàn)者健康的公(gōng)司。市(shì)场情报公司(sī)Tractica的数据显示,2018年医疗(liáo)人工智能技术领域的投入为(wéi)21亿美(měi)元,预(yù)计到2025年这一数据将(jiāng)超过340亿(yì)美元。

    目前(qián),亚马逊(Amazon)、西门子(Siemens)、IBM、Optum、通(tōng)用电气(qì)医疗保健系统(GE Healthcare and Health Systems)、Mayo Clinic、纪念(niàn)斯隆(lóng)-凯特琳(lín)癌症中心(Memorial Sloan Kettering)及(jí)美国山间医疗集(jí)团(tuán)(Intermountain)正在持续开发(fā)患者记录,为人工(gōng)智能算(suàn)法训练提(tí)供医疗(liáo)数据,使(shǐ)其通(tōng)过(guò)识别模式进行学(xué)习,从(cóng)而实现关键预测。

    在某些(xiē)情(qíng)境下,人工智能的深度学习能(néng)力已超越医(yī)生。专(zhuān)家(jiā)预测(cè)2019年医疗人工智能将(jiāng)持续(xù)增长(zhǎng),尤(yóu)其是在成像、诊断、预测分析和(hé)管理(lǐ)领(lǐng)域。

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    管理领域增幅(fú)最大

    远的不说,预计(jì)到2019年(nián)底(dǐ),医疗人工智能技术市场的(de)投入就将超过17亿美元。

    这项技术可用于检测医疗支出中的(de)浪费、欺诈(zhà)和滥用行为,这些行为每年费用(yòng)占到全美(měi)3万多亿美元支(zhī)出的3%~10%。

    弗若(ruò)斯特沙(shā)利文(Frost and Sullivan)医疗保健和生(shēng)命(mìng)科学高级(jí)副总裁(cái)雷尼塔·达斯(Reinita Das)预测,未来几年内,医疗服务中人工(gōng)智能操(cāo)作平台的生产率将提升10%~15%。

    对(duì)于重复性的耗时任务,应该给予(yǔ)人(rén)工智能蓬(péng)勃发展的空间。美(měi)国医疗体系中的确有很多此类工作。

    以调度和预约为例。克利(lì)夫兰(lán)医学中(zhōng)心MetroHealth系统在2017年底(dǐ)引入人工智能协助运(yùn)营(yíng)决策之(zhī)前,四家医院(yuàn)的挂号爽(shuǎng)约率为10%~35%。

    MetroHealth首席战略和创新官卡里姆·波(bō)特斯(Karim Botros)表示,MetroHealth可使用(yòng)人工智能来筛选出那些很可能爽约的患者,并(bìng)进行第二次提醒,从(cóng)而避免(miǎn)浪费医护人员的时间。到目前为(wéi)止,人工智(zhì)能已(yǐ)成功将(jiāng)爽约率降低了30%左右。

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    图片来源:图虫创(chuàng)意(yì)

    专家(jiā)表示(shì),2019年人工智能可能会涉足医院运营(yíng)版块。

    Cleveland Clinic目前已开(kāi)始使用人工智能系统来(lái)统一管(guǎn)理医院病(bìng)床的使(shǐ)用情况,充分发挥其容量和利用率(lǜ)。通过观察手(shǒu)术室患(huàn)者的实时状况(kuàng),该程序有助于识别手术(shù)过(guò)程中的潜在(zài)困难(nán)。

    人工智能还可用(yòng)于追(zhuī)踪药物及医(yī)疗设备状(zhuàng)态(tài),督促患者支付医疗费用。

    自动化配药(yào)工具软件服务商Kit Check为(wéi)医(yī)疗机构(gòu)提供机器学习方(fāng)案“Bluesight for Controlled Substances”,帮助(zhù)其识别(bié)药物分流。该(gāi)方(fāng)案(àn)通过对一系列指标(如员工的(de)物理位置、文档(dàng)的上传下载(zǎi)等(děng))对员工进行(háng)评分,来识(shí)别可能具有偷盗药物行为(wéi)的医(yī)务人员。

    Kit Check首席执行(háng)官凯文·麦克唐纳(nà)(Kevin Macdonald)表示,“该程序通过(guò)分析医院内部同级别(bié)人员的数据,来评估员工偷盗药物的(de)概率。”

    麦克唐纳还(hái)指出,人工智能或(huò)许(xǔ)会有助(zhù)于降低药(yào)物支出,特别是涉(shè)及(jí)到受控药物废弃、药物消耗及安(ān)全与合规性领域。

    软件服务公(gōng)司Simplee为医疗(liáo)机构提供数据和预测分析服务,以此来确定患者的线(xiàn)上支付能力,从而(ér)根据患(huàn)者的(de)财务情况自动为他(tā)们(men)推荐(jiàn)付款方案或选项。

    “进入医疗(liáo)系统或其(qí)他领域时,我们经常碰到的问题是,我们并没有真正了解(jiě)该领域的工(gōng)作(zuò)流程和文(wén)化,也没有考虑应(yīng)用(yòng)可行性,只是简单(dān)地对目(mù)标进行追(zhuī)踪。”

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    简(jiǎn)化患者匹(pǐ)配流程

    人工(gōng)智(zhì)能聊天(tiān)机(jī)器人和虚拟助理可(kě)帮助拓(tuò)展(zhǎn)医疗可及性,让患者免去一些不必要的现场就诊,如巴(bā)比伦医疗(Babylon Health)的(de)疾(jí)病预(yù)防和人工智(zhì)能诊断、Sense.ly的虚拟护士(shì)平台以及Novo Nordisk的糖(táng)尿病聊天机器人Sophia。

    如果患(huàn)者需要医疗(liáo)护(hù)理(lǐ),人工智能可帮助选择合适的临床医生。

    医疗机构巨(jù)头Providence St. Joseph Health(PSJH)使(shǐ)用(yòng)一种叫(jiào)做Kyruus的(de)人工智能技术来提高患者与医(yī)疗机(jī)构(gòu)的匹配程(chéng)度。PSJH首席数据官阿伦·马(mǎ)丁(Aaron Martin)表示,

    在应用该技术之前,约30%~40%的预约(yuē)时段并未得到合(hé)理利用。

    Kyruus使(shǐ)用医疗机构(gòu)的数据管理(lǐ)程序来识别(bié)、匹配医患信息,为患者预约(yuē)到(dào)最能满足需求的专家(jiā)。

    随着越(yuè)来越多的老(lǎo)年人(rén)选(xuǎn)择在家里养老,人工智(zhì)能可用(yòng)于创建智能(néng)家居环境,持(chí)续关(guān)注(zhù)老年(nián)人的(de)健康和安(ān)全(quán)状况。人工(gōng)智能医疗公司(sī)Zanthion的首席执行官菲利普·瑞吉(Philip Regenie)如是预测。

    不(bú)过,人工(gōng)智能在家(jiā)中的监控对象可不(bú)仅限于老年人。

    专家(jiā)预测,2019年人工智能将继续为医疗领域变革提供动力,帮助其从(cóng)被动的、基于医(yī)院(yuàn)的模式向主动的、基于家庭的(de)模式转变。

    人工智能(néng)的进步,还将为(wéi)患有慢性疾病或活动受限的患者提供更大的助力。

    与家庭传感器、可(kě)穿戴设备及其他家庭治(zhì)疗方案相结(jié)合后,人(rén)工(gōng)智能或许能够在症状(zhuàng)出现(xiàn)之(zhī)前帮助检(jiǎn)测到重大(dà)疾(jí)病。

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    总部位(wèi)于智利的护理管理公(gōng)司AccuHealth使用各种家庭传感器收集(jí)患者数(shù)据,并将其输入到人工(gōng)智能(néng)引擎,以此(cǐ)构建预测(cè)警(jǐng)报和模(mó)型。

    若警报被触发(fā),远程虚拟医(yī)院(yuàn)团队可(kě)以为这些患者(zhě)及(jí)其家(jiā)属提(tí)供支持,避免出现不可逆(nì)的症状恶化(huà),同时患者也(yě)不必再去昂贵的急诊(zhěn)室就诊。

    六个(gè)月前,美(měi)国医疗保险公(gōng)司Anthem与基(jī)于区块链的人工智能平台公司doc.ai达(dá)成为期(qī)一年的合作,根据年龄、体(tǐ)重、身高、身体活(huó)动和污(wū)染暴露等数(shù)据来测试基于区(qū)块(kuài)链(liàn)的人工智能是否能够预(yù)测人(rén)体发生过敏反应的时间。

    AxisPoint高级副(fù)总裁及首席营销官弗(fú)吉(jí)尼亚·格利(Virginia Gurley)举例说:“假如区域内有野火,空气中颗粒(lì)物数量(liàng)偏高,那(nà)么患有呼吸疾病(bìng)的患者就会收到(dào)预警(jǐng)信息(xī),提醒其关(guān)窗,待在室内。”

    美国(guó)联合(hé)健康集团(UnitedHealth)旗下的药品利益管(guǎn)理和(hé)数据(jù)分析公(gōng)司Optum正在开发一款(kuǎn)名为MyDigitalTwin的(de)原型(xíng)移(yí)动应(yīng)用程序,用于迷你型家庭(tíng)设施传感器的架构。该模型(xíng)利用大(dà)量(liàng)的基因(yīn)组(zǔ)、外生和行为数(shù)据来实现线上显示个人的健康状况。

    “想象一下,如果我们每个人都有个数字虚拟的双胞胎,医(yī)生就可(kě)以利用它来模(mó)拟(nǐ)现况,预测我们未来的健康状况(kuàng),精准地提(tí)出(chū)改善建(jiàn)议。”Optum的(de)技术研(yán)究员克里·霍利(lì)(Kerrie Holley)如是解释。

    但该领域目前尚处于起步阶段。“我认为,预测模型(xíng)的巨大潜力仍(réng)待开发,要说服医生和保险公(gōng)司相(xiàng)信(xìn)该项目(mù)的盈利前景,还需(xū)要(yào)拿出更多(duō)可行(háng)性方案。”数据分析公司Global Data的全(quán)球总监兼医(yī)疗保健运(yùn)营和战略部门(Healthcare Operations and Strategy)执行(háng)副总裁邦妮·贝恩(Bonnie Bain)表示。

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    图片来源(yuán):图(tú)虫(chóng)创意

    保险公司有望用AI节约(yuē)成本(běn)

    据咨询巨头公司埃森哲(Accenture)预(yù)测,人工智能可通过简化(huà)计费、入院、索赔、质量和(hé)合规控制及客户服(fú)务等(děng)核心功(gōng)能,在短短18个月内帮助美国保险供应商节省约(yuē)70亿美元。

    Afiniti是一种基于客户和商业私有(yǒu)数据的人类行为微妙模式,采用预测性分析来匹配客户和客(kè)服(fú)中(zhōng)心运营(yíng)人员的技术公司。其(qí)首席执(zhí)行官齐亚·奇什蒂(Zia Chishti)表示:很多保(bǎo)险公司都在应用Afiniti的(de)技术(shù)来降低客(kè)户(hù)的死亡(wáng)率和发病(bìng)率,包括保险巨头美国联合健康(kāng)集团(UnitedHealth)。

    自2017年以来,Afiniti的医疗客(kè)户已累计(jì)节(jiē)省了1.25亿美元(yuán)的支出。

    对(duì)于支付方(fāng)而言,人工智能的潜(qián)力在于 “选取用(yòng)户提出(chū)的简(jiǎn)单问题(tí),在无(wú)需人工参(cān)与(yǔ)的情况下提供答案,且(qiě)具有(yǒu)预(yù)测需求的能力。”埃森哲(zhé)支付业务董事总经理理查德·伯汉(hàn)泽尔(Richard Birhanzel)表示。

    AI成像(xiàng)和诊断能力稳步增长

    2018年(nián),人工智能在医疗行(háng)业放(fàng)射和图(tú)像分析领域的应用越来越多,几(jǐ)乎(hū)可(kě)以断定,2019年这一(yī)趋势仍将(jiāng)持续。

    人工智能对(duì)病理学、皮肤病学和放射学等医(yī)学图像密集领域的影(yǐng)响是显(xiǎn)而易见的(de)。Frost & Sullivan的数据显示,2018年100多个(gè)人工智能医(yī)疗成(chéng)像初创(chuàng)企(qǐ)业中,绝大多(duō)数的业务都集中在图像分析(xī)上,而基于(yú)人工智能的医疗成像市场有望在2023年(nián)前达到20亿美元(yuán)。

    不过,医疗界(jiè)对人工智能在分(fèn)析领域的应(yīng)用(yòng)尚有疑虑。在2018年(nián)早些时候,IBM Watson的超(chāo)级(jí)电(diàn)脑(nǎo)未能准确检测出(chū)癌症。

    专家表示,这项技术发(fā)展得太快了,范(fàn)围(wéi)也很广。但在特定(dìng)的诊断领(lǐng)域,人工智能(néng)未来仍有着巨大的发展潜力。

    例如,Mayo Clinic表示,人工(gōng)智(zhì)能与心电(diàn)图结(jié)合,可以成功检(jiǎn)测出某类(lèi)心脏(zāng)病。2018年(nián)10月,Scripps转译医学研究院和人工智能计算公司NVIDIA达(dá)成合(hé)作,致力于开发(fā)深(shēn)度学习工具,预(yù)测心房颤动及(jí)分析整个基因组序列。

    纪念斯隆(lóng)-凯特琳癌症中心和斯坦福大学也正(zhèng)在研究(jiū)机器学(xué)习在肿瘤(liú)学(xué)中的应用。

    最(zuì)近,来自(zì)纽约(yuē)贝丝(sī)·以色(sè)列医疗中心(Beth Israel Deconess Medicare Centre)和(hé)哈佛医学院的研究团队使用深度(dù)学习(xí)训(xùn)练(liàn)人工智(zhì)能来(lái)进(jìn)行肿瘤诊断。将人工智能(néng)与人类病理学结合(hé)时,该项(xiàng)目的(de)准确率可达到99.5%。

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    图片来源:图虫创意(yì)

    AI在眼疾(jí)领域(yù)可(kě)实现(xiàn)独(dú)立诊断

    2018年8月,谷歌宣布(bù)其旗(qí)下DeepMind人工(gōng)智(zhì)能(néng)系(xì)统向50种眼疾患者推介了准(zhǔn)确的(de)眼科转诊,尽管这项技术尚未得(dé)到临床批(pī)准(zhǔn),但准确率高达(dá)94%,与医疗(liáo)专家的水平相当(dāng)。

    在临床批准方(fāng)面,IDx-DR已夺得桂冠(guàn)。2018年4月,该软件(jiàn)成(chéng)为首个获得美国食品药品监督(dū)管理局(jú)(Food and Drug Administration,FDA)商(shāng)业授权的自主人(rén)工智能,可用于诊断糖尿病视网膜病变。

    自主(zhǔ)人工智能会(huì)带来(lái)深(shēn)远的(de)影响,尤(yóu)其(qí)是(shì)在(zài)患者就诊方(fāng)面(miàn)。如果很难找到资质较高的医生时,应用该(gāi)技术,患者可在住(zhù)所附近的诊所获取准确(què)率超高的诊断和治疗服务。

    不过这也有缺陷,人工智能只能(néng)用于诊断(duàn)极特定类型(xíng)的疾病。病情需要具备典型性,且每次出现的症状得具(jù)有相似性。

    符(fú)合标准的(de)疾病包括青光眼和黄斑变性等(děng)。除此之外,多家公司正在探索自主人(rén)工智(zhì)能在(zài)胃肠道和皮(pí)肤疾病中的适用性。

    Doctor Hazel就是(shì)一个处于探(tàn)索(suǒ)阶(jiē)段的例子。该应用程序于2017年推出,后改名为(wéi)BlueScan,通过整理图(tú)像数(shù)据库(kù),诊断划分痣的类(lèi)型,判断其(qí)为(wéi)良(liáng)性还是潜(qián)在的癌症。

    阿布拉莫夫预测(cè)道,2019年医疗界(jiè)将(jiāng)会围绕人(rén)工智能作为诊断工具的话题展开(kāi)更(gèng)深入的探讨,但他同时强调(diào),自主(zhǔ)人(rén)工智能(néng)并不意味着完全不(bú)需要人工干预。

    “医生会(huì)失误,人(rén)工(gōng)智能同样(yàng)也(yě)会犯错。”阿(ā)布(bù)拉莫夫表示:“我们(men)正在研究(jiū)的人工智能仍(réng)需在(zài)医疗系(xì)统背景下运行。”人类和(hé)技术(shù)是在协同合作。


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