近日,“5名戍边(biān)卫国英雄(xióng)”的(de)感人事迹持续引发关注。除了对陈(chén)红军(jun1)、陈祥榕、肖思(sī)远(yuǎn)、王焯冉等4名英烈的遗属的优待抚恤措施外(wài),网友(yǒu)还非常(cháng)关注的是:我们的英雄团长祁(qí)发宝(bǎo)恢复(fù)如何了?
据新甘肃客户端、天祝县融媒体中心消息,2月20日上(shàng)午(wǔ),祁发宝在(zài)向来自(zì)家乡的(de)慰(wèi)问团介绍自己的受(shòu)伤情况时,一(yī)只手指着自(zì)己的(de)头,另一只手上拿着一个3D打印的颅骨模(mó)型,可以看到(dào),颅(lú)骨上面(miàn)有较大(dà)面积的(de)缺损。而祁发宝的头部,依(yī)旧能看到清晰的伤痕(hén)。
修复祁发宝团长颅骨的颅(lú)骨3D打(dǎ)印技术是什么?也成为不少网(wǎng)友(yǒu)的疑(yí)问。
其实,早在2015年国内首个3D打印颅骨就已经亮相武汉医(yī)博会。据武汉晚报消息,3D颅骨(gǔ)所用的材(cái)料是光敏树脂。技术人(rén)员在(zài)输入患者头骨的参数后,机器便会从底(dǐ)层逐步向上打印(yìn),颅骨从下到上一层一层地慢(màn)慢堆积,经(jīng)过约一(yī)整天的时间,一个颅骨可以打印成(chéng)形。相关(guān)技术人员表示,打(dǎ)印出(chū)来的颅(lú)骨是独一无(wú)二(èr)的,颅骨的缝隙能通过打印完全还原,把患者的(de)头部创(chuàng)伤清晰呈现,用来修复(fù)颅骨(gǔ)。
据广(guǎng)东卫生健康报道,2018年,26岁的广东(dōng)小伙(huǒ)小袁在一起交通事故(gù)中被一根拇指粗的(de)螺(luó)纹钢插(chā)进了颅脑(nǎo),颈部(bù)大血管、颈椎、颅骨、大(dà)脑(nǎo)、小(xiǎo)脑(nǎo)等重要部位损伤严重。据接诊的珠(zhū)江医院神经外科副主(zhǔ)任医师(shī)郭燕(yàn)舞回忆,当(dāng)时螺纹钢从患者颈部刺入(rù),已经(jīng)损(sǔn)伤(shāng)了颈部大(dà)血管和颈椎,颅(lú)骨、大脑和小脑(nǎo)都(dōu)损伤严重。经过8个多小时(shí)的手术,小袁(yuán)保住(zhù)了性命,但也在颅骨上留下两大块缺口。
在(zài)家修养了一段(duàn)时间(jiān)后(hòu),小袁(yuán)再次来到珠江医院神经(jīng)外科接受颅骨修补手术。为(wéi)精确(què)打印出患者的(de)缺损颅(lú)骨,医生和相关(guān)技术人(rén)员在术前通过头颅CT连续薄层扫描,构建出患者(zhě)颅(lú)骨缺损(sǔn)三(sān)维重建图,再通过3D打印技术将新(xīn)材料设计塑形,制成个体化的、与患者颅骨完美匹(pǐ)配(pèi)嵌合(hé)的(de)颅骨修补植入物(wù)。经(jīng)过近3个(gè)小时的手术,医生将3D打印的2块颅骨顺利(lì)植入患者头部,手术圆满成功。
据(jù)了解,这(zhè)两块专门为小袁“私人订(dìng)制”的打印颅骨采用的是聚醚醚酮材料,相比通(tōng)常采用(yòng)的钛(tài)合金(jīn)材料,具有与皮质(zhì)骨相似的生物机械性能,有良(liáng)好的生(shēng)物学(xué)相容性和耐热、抗离子(zǐ)辐射等(děng)优势(shì)。比传(chuán)统钛金材(cái)料更贴(tiē)合,而且通过(guò)机场安检、接受核磁共振(zhèn)等医学检查都不(bú)会受到影响,硬度(dù)也更强,在日常生活中更安全(quán)。
据(jù)张心驰、吴炜《颌面骨(gǔ)再生领域3D打印(yìn)技术(shù)及应用材料(liào)的研究进展》研(yán)究显示(shì),近年(nián)来3D打印(yìn)技术凭借其快速成(chéng)型、设计精(jīng)准、个性化等优点,在治疗方案设计与(yǔ)预演、术前指导等方面发挥着(zhe)重要的作用。
可供3D打印选择的材料也越来越多。诸如以钛合金、镁及含镁(měi)离子盐类作为可吸收材料(liào)为代(dài)表(biǎo)的(de)金(jīn)属材料,以PLA、PCL等为(wéi)代表的医(yī)用高分子材料(liào)以及陶瓷材料等(děng)。
值得一(yī)提的是(shì)PCL材料(liào)。这是一种形状(zhuàng)维持(chí)力强且降解速度(dù)缓慢的人工合成(chéng)高分子材料。临床研(yán)究表明,PCL具有良好(hǎo)的(de)引导(dǎo)骨(gǔ)再生作用,且不良反应(yīng)及吸收风险明显低于(yú)自体骨移植的结(jié)果,因此在近几(jǐ)年(nián)广泛投(tóu)入临床应用。由(yóu)于其(qí)弹性模量(liàng)与(yǔ)人体骨骼(gé)相近,修复(fù)后颅骨的应力完整,同时X线透过性(xìng)能好,方便检测(cè)术后的恢复(fù)情况。
此(cǐ)外(wài),3D打印的(de)PCL植入物吻(wěn)合精度高,可(kě)以很好地恢复患(huàn)者的容貌,同时术后感染发生率明显(xiǎn)降低,对大面积颅骨缺损患者来说是很好的选(xuǎn)择。随着(zhe)3D打印技术的日益发展,可选择的(de)生物材料种(zhǒng)类越来(lái)越多,也逐渐成(chéng)为研发的热(rè)点。